2016年工伤保险最新政策：赔偿标准与缴费比例

工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的类似情况下，遭到车祸损害或患职业病造成继续或永久失去劳动能力以及丧生时，劳动者或其遗属从国家和社会取得物质协助的一种社会保险制度。工伤保险的确认劳动者因工身负重伤或职业病继续丧失劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都拥有社会保险待遇，即补偿不究过错原则。一、参保范围：自治区行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等的组织和有雇工的个体工商户应该按规定参与工伤保险，为本单位全部职工（还包括雇工）交纳工伤保险酬劳。

目前工伤保险的范围不断扩大到所有用人单位。（《新疆维吾尔自治区实行《工伤保险条例》办法》）二、缴付标准：（《部分行业企业工伤保险酬劳交纳办法》2010年12月31日）工伤保险费率根据行业差异和风险程度，确认为五个：即0.5%;0.8%;1%;1.5%;2%。缴付基数同养老保险。

1.对金融产业、商贸零售、广播电视文化教育公共卫生、各种服务行业等实施0.5%的工伤保险征税费率;2.对电信邮政、新闻出版科技交流推展、交通行业实施0.8%的工伤保险征税费率;3.对房地产娱乐业、公共设施管理、农林畜牧渔业、纺织服装制造业实施1%的工伤保险征税费率;4.对农副产品食品加工业、纺织皮革皮毛制品业、木材家具加工制造业、医药纺织印刷化学纤维塑料橡胶金属制品业、建筑运输物流集装箱机械设备制造业、电力热力燃气水的生产供应业实施1.5%的工伤保险征税费率;5.对石油炼焦化学原料化学制品制造业、有色金属矿黑色金属矿非金属矿冶金采选业、水泥制造煤炭开采其他采矿业等实施的是2%的工伤保险征税费率。三、享用工伤保险待遇的规定（一）职工有下列情形之一的，应该确认为工伤：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故损害;（即“三工原则”）2、工作时间前后在工作场所内，专门从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故损害的;3、在工作时间和工作场所内，因遵守工作职责受到暴力等车祸损害的;4、患职业病的;5、因工出外期间，由于工作原因受到损害或者再次发生事故下落不明的;6、在下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运浦西、火车事故损害的;7、法律、行政法规规定应该确认为工伤的其他情形。（二）职工有下列情形之一的，视同工伤：1、在工作时间和工作岗位，脑溢血疾病丧生或者在48小时之内经抢救无效丧生的;2、在抢险救灾等确保国家利益、公共利益活动中受到损害的;3、职工原在军队服役，因战、因公负伤残废，已获得革命残疾军人证，到用人单位后旧伤发作的。职工有前第1、2条款情形的，按照规定享用工伤保险待遇;职工有前第3条款情形的，按规定享用除重复使用残疾补助金以外的工伤保险待遇。

四、工伤保险待遇（国务院《工伤保险条例》、新疆维吾尔自治区实行《工伤保险条例》办法）（一）医疗费和康复费用化疗工伤的医疗费用和康复费用，按照基本医疗保险的涉及规定处置。凭工伤确认结论由工伤保险基金缴纳医疗费。

（二）、伙食退休金工伤职工住院和到专责地区以外就诊期间的伙食退休金按实际住院天数由工伤保险基金缴纳，补助金标准为每天25元。（三）在州外就诊的交通费及住宿费（伊州人社放（2014）38号文件）。

1、交通费：专责地区以外就诊的交通费用由工伤保险基金缴纳，按火车硬座、轮船三等舱、汽车票实情缺席;2、住宿费：由工伤保险基金限额凭据缴纳，按省会（不含计划单列市）所在地100元、地州市所在地80元、县城所在地60元的标准不予缺席。（四）配备辅助器具费用加装配备残疾辅助器具所需的费用，由工伤保险基金按照新人社发【2013】139号文件中配备目录标准继续执行。（五）生活护理费再次发生工伤的职工已审定残疾等级并经劳动能力检验委员会证实必须生活护理的，从工伤保险基金按月缴纳生活护理费。

生活护理费按照生活几乎无法自理、生活大部分无法自理或者生活部分无法自理3个有所不同等级缴纳，其标准分别为专责地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%。（六）一至四级残疾工伤待遇保有劳动关系，解散工作岗位，可从工伤保险基金中缴纳以下待遇：1、按月缴纳残疾津贴：一级残疾为工资的90%，二级残疾为工资的85%，三级残疾为工资的80%，四级残疾为工资的75%。残疾津贴实际金额高于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补充差额。

2、重复使用残疾补助金：以本人的缴付工资为标准缴纳重复使用残疾补助金：一级残疾为27个月，二级残疾为25个月，三级残疾为23个月，四级残疾为21个月。3、工伤职工超过退休年龄：办理卸任申请后，缴残疾津贴，按照国家有关规定享用基本养老保险待遇。

基本养老保险待遇高于残疾津贴的，由工伤保险基金补充差额。4、基本医疗保险待遇：由用人单位和职工个人以残疾津贴为基数，交纳基本医疗保险酬劳。（七）五级至六级残疾工伤待遇1、从工伤保险基金中缴纳重复使用残疾补助金，以本人的缴付工资为标准：五级残疾为18个月，六级残疾为16个月。

2、保有与用人单位劳动关系，由用人单位决定必要工作，无法决定工作，由用人单位以本人的工资为标准按月缴纳残疾津贴：五级残疾为工资的70%，六级残疾为工资的60%。残疾津贴实际金额高于当地最低工资标准的，由用人单位补充差额。3、由用人单位按照规定为其交纳不应的各项社会保险费。

4、经工伤职工本人强迫明确提出，该职工可以与用人单位中止或者中止劳动关系，以中止、中止劳动关系时上年度职工月平均工资为基数享用待遇：（1）缴纳重复使用工伤医疗补助金，由工伤保险基金缴纳：五级残疾11个月，六级残疾10个月。（2）缴纳重复使用残疾低收入补助金，由用人单位缴纳：五级残疾27个月，四级残疾24个月。患职业病的，重复使用工伤医疗补助金在此标准基础上回购30%。

（八）七级至十级残疾工伤待遇1、缴纳重复使用残疾补助金：从工伤保险基金以本人缴付工资为标准：七级残疾为13个月，八级残疾为11个月，九级残疾为9个月，十级残疾为7个月。2、劳动、聘请合约届满中止，或者职工本人明确提出中止劳动、聘请合约的，以中止或者中止劳动（聘请）关系时上年度职工月平均工资为基数，享用待遇：（1）缴纳重复使用工伤医疗补助金：由工伤保险基金开支，七级残疾9个月，八级残疾8个月，九级残疾7个月，十级残疾6个月。患职业病的，重复使用工伤医疗补助金在此标准基础上回购20%。

（2）缴纳重复使用残疾低收入补助金：由用人单位缴纳，七级残疾21个月，八级残疾18个月，九级残疾15个月，十级残疾12个月。（九）工亡待遇1、职工因工丧生，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金发给祭祀补助金、布施亲属抚恤金和重复使用工亡补助金：（1）祭祀补助金：为6个月的专责地区上年度职工月平均工资。（2）布施亲属抚恤金：按照职工本人缴付工资的一定比例发给由因工丧生职工生前获取主要生活来源、无劳动能力的亲属。

标准为：未婚每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每月在上述标准的基础上减少10%。核定的各布施亲属的抚恤金之和不该低于因工丧生职工生前的工资。

（3）重复使用工亡补助金：标准为上一年度全国城镇居民人均农村居民收益的20倍。2、残疾职工在复工留薪期内因工伤造成丧生的，其近亲属享用祭祀补助金。

3、一级至四级残疾职工在复工留薪届满后丧生的，其近亲属可以享用祭祀补助金、布施亲属抚恤金二项工伤待遇。（十）、劳动能力鉴定费自治区物价局定300元五、不确认为或视同工伤的情形1、故意犯罪;2、醉酒或者酗酒;3、自杀或者自杀身亡;4、法律、行政法规规定的其他情形六、其他规定（一）工伤转诊（伊州人社放［2015］25号）工伤必需在社保工伤定点医疗机构就医，逐层转院，所再次发生的医疗费给与缺席。

定点医院，县级：伊宁县人民医院;州级：伊宁市人民医院、解放军第十一医院、伊犁州新华医院、伊犁州友谊医院;自治区级：新疆医学院、自治区人民医院、自治区中医院、解放军四七四医院、职业病医院。（二）工伤缺席（经办规程）职工再次发生工伤后化疗费用可再行由用人单位或职工个人拨付，拨付的费用由用人单位向社保局申报，申报时必需在网上经办系统中递交申请人。社保局将对合乎范围的费用在10个工作日内办结、递交缴纳。用人单位向我局获取收款收据后，工伤费用将拨给给单位，由单位再行缴纳给个人。

（录：如时逢政策变动，以近期政策不尽相同，参看咨询社保局医保中心，电话4026090）拓展科学知识在什么情况下工伤职工暂停享用工伤保险待遇？问：《工伤保险条例》第四十二条规定，工伤职工有下列情形之一的，暂停享用工伤保险待遇：（一）失去享用待遇的条件；（二）拒不接受劳动能力检验的；（三）拒绝接受化疗的。用人单位并存、拆分、出让的，工伤保险责任如何分担？问：《工伤保险条例》第四十三条规定，用人单位并存、拆分、出让的，承继单位应该分担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位早已参与工伤保险的，承继单位应该到当地经办机构办理工伤保险更改注册。

用人单位实施承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位分担。职工在调入期间再次发生工伤，由谁分担工伤保险责任？问：《工伤保险条例》第四十三条规定，职工被调入期间受到工伤事故损害的，由原用人单位分担工伤保险责任，但原用人单位与调入单位可以誓约补偿办法。企业破产时工伤保险待遇如何缴纳？问：《工伤保险条例》第四十三条规定，企业破产的，在倒闭整肃时依法拨给不应由单位缴纳的工伤保险待遇费用。职工再次发生工伤时如何享用工伤保险待遇？问：《工伤保险条例》第四十五条规定，职工再次发生工伤，根据规定应该享用残疾津贴的，按照新的确认的残疾等级享用残疾津贴待遇。

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